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健保署今開分級醫療公聽會,民團質疑,民眾如先到基層診所再轉診大醫院,光是掛號費、部分負擔就得付兩次,早就超過轉診省下的費用,健保署長李伯璋承諾,會考慮轉診掛號費減免。

健保署今天舉辦「推動健保法四十三條分級醫療」公聽會,與會中華民國診所協會全聯會理事長曾梓展表示,分級醫療難推動的主因在於部分負擔差距不大,加上沒有基層醫師「把關」,民眾就醫過於自由,只要多付一○○、二○○元就可以到醫學中心看醫生,不少人天天「醫院血拚」,造成醫療浪費、急診壅塞。

不過,台灣女人連線常務理事黃淑英認為,民眾先到基層診所得先繳一筆掛號費、部分負擔,如被轉診到醫學中心又得再付一次,恐怕早就超過轉診省下的六十到一○○元,建議轉診除了要減免部分負擔,掛號費也應考慮免費或減免。

中華民國醫師公會全聯會副秘書長劉越萍認為,健保應延伸到預防層面,例如和疾管署合作,只要打疫苗就可抵扣健保費等。

健保署長李伯璋指出,配合轉診卻得付兩筆掛號費、部分負擔,確實會降低民眾到基層就醫誘因,但掛號費是地方衛局負責,未來會繼續思考,朝轉診掛號費減免努力。李伯璋說,近期會將意見統整、和健保會溝通,並交由衛福部長林奏延做最後決定。

工商時報【謝奇璋】

市場上常見的實支實付醫療險為一年期的醫療險附約,提供病房費用、住院醫療費用及手術費用等保障項目,因此,無論是住院雜支、昂貴熱門的新式藥材成本、新的醫療技術等項目,都可透過實支實付醫療保險所提供的保險保障來轉嫁可能面臨的風險。

目前各家保險公司的實支實付醫療險,在商品設計上皆略有不同,因此,要選擇對自己有利的商品,確保自己在發生事故時不會出現保障缺口。元大人壽表示,實支實付醫療險的目的是用於保障健保不予給付的自費項目,例如超等病房差購物額、醫師指示用藥、醫療材料或手術費用等,因此,在挑選實支實付醫療險時,就顯得異常重要。

元大人壽表示,選擇實支實付醫療險時需注意到以下三個事項:一、住院醫療、手術及相關醫療費用給付的限額是否可滿足基本醫療支出的費用。二、隨著醫療技術的進步,一些臨床上的小手術都變成了「門診手術」,所以要特別注意商品是否有包括門診手術的理賠。三、實支實付醫療險大多是一年期的附約,必須注意投保的商品是否有提供保證續保,以及最高可以續保到幾歲。

元大人壽推出的「元大人壽享安住院醫療健康保險附約」即為提供完備的實支實付醫療保障的商品,保戶可自行搭配主約商品進行投保,並透過最高可續保至81歲的設計,讓民眾享有一定程度的醫療照顧與保障。

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